Фельдшер – это специалист в области медицины со средним специальным образованием. В процессе деятельности таким работникам нередко приходится быть акушером, реаниматором, психологом и т. д. Для того чтобы быть действительно хорошим специалистом, необходимо иметь много знаний, которые нужно постоянно пополнять. В обязанности фельдшера скорой помощи входит:

• проведение таких реаниматологических процедур, как дефибрилляция легких, сердечно-легочная реанимация, интрубация трахеи и прочее;
• помощь при родах. Нередко фельдшерам приходится принимать роды в машине скорой помощи, когда ждать уже невозможно, либо дома, если отсутствует время на дорогу в больницу;
• анализ электрокардиограммы;
• введение лекарственных препаратов. Фельдшеры могут сделать инъекцию с лекарством или дать больному таблетку. Как правило, это обезболивающие или лекарства от сердечной недостаточности;
• осуществление остановки кровотечения;
• обеспечение переноски больного на носилках;
• умение пользоваться медицинской техникой. Сюда также входит нанесение шин и перевязок.

Как мы видим, в целом полномочия фельдшера такие же, как и врача скорой помощи. Если такового нет, фельдшер должен полностью выполнять его обязанности. Но, увы, зарплата фельдшера скорой помощи намного ниже, нежели у врача.

Средний оклад составляет 25 000 рублей. По сравнению с доходами других работников, это очень мало. Однако зарплата такого работника может быть и выше.

Каким образом? Давайте разбираться.

Какая зарплата у фельдшера скорой помощи 2017: как рассчитать месячный оклад

Как правило, работники скорой помощи стремятся повысить свой ежемесячный оклад. Для этого они работают больше, чем полагается, то есть перерабатывают часы. Поскольку на сегодняшний день спрос на данную профессию очень низкий, переработка является частым явлением для повышения заработной платы.

Чем больше дополнительных смен отработал работник этой сферы, тем выше у него оклад. Те, кто работают сугубо в назначенные часы, зачастую зарабатывают не более 20 000 рублей. Увы, другим способом повысить свой доход у фельдшеров не получается. Практически все они не довольны оплатой своего труда. Если учитывать, что от них очень часто зависит жизнь человека, зарплата у них должна быть гораздо больше. Сравнивая с 2012 годом, сегодняшний оклад фельдшера значительно повысился, ведь раньше такой работник получал не более 15 000 рублей.

Пока остается лишь надеяться, что в ближайшее время зарплаты работников медицины вновь повысятся. Разумеется, что столичные заработные платы намного выше, чем провинциальные. В Москве фельдшеры получают около 30 000 рублей. Чуть меньше в Санкт-Петербурге – 27-28 000 рублей. В маленьких городах оклад намного ниже, например, в Нефтеюганске – 20-22 000 рублей, а в Пскове – 21-22 000 рублей.

Каким должен быть фельдшер скорой помощи

Несмотря на то что для работы фельдшером нет надобности получать высшее медицинское образование, далеко не все люди могут овладеть этой профессией. На первый взгляд, ничего сложного в этом нет, но, когда человек сталкивается с реальными ситуациями, он сразу понимает: это его призвание или нет. Хороший работник в обязательном порядке должен уметь:

• ориентироваться в экстренных ситуациях;
• предоставлять быструю медицинскую помощь;
• внимательно и ответственно относиться к пациентам.

Если говорить о качествах, то в такой работе необходим человек, который:

1. Никогда не паникует.
2. Обладает долговременной памятью.
3. Имеет устойчивую психику.
4. Дружелюбный и приветливый.
5. Ответственный и решительный.
6. Уверенный в себе и в своих силах.
7. Стрессоустойчивый.
8. Разносторонне развитый.
9. Логичный.
10. Сообразительный.
11. Эрудированный.
12. Наблюдательный.

Никто не знает, когда начнутся серьезные проблемы со здоровьем и потребуется срочная медицинская помощь. Но наличие служб, которые призваны помочь в трудную минуту, вселяет в людей уверенность, что в случае беды они не будут оставлены на произвол судьбы.

Именно фельдшер «скорой помощи» является тем человеком, в чьи обязанности входит оказание первой доврачебной помощи. Давайте выясним, сколько получает за свой важный труд представитель указанной специальности в различных городах России.

Профессиональные обязанности

Но прежде давайте рассмотрим, что именно входит в непосредственные обязанности фельдшера «скорой помощи». Как уже было сказано выше, фельдшерская помощь является доврачебной, но ее следует отличать от первой медицинской, так как она предоставляется специалистом хоть и не имеющим квалификацию врача, но соответствующим образом обученным, и прошедшим проверку своих знаний. В задачи фельдшера при отсутствии врача входит:

• проведение реаниматологических процедур (дефибрилляция, сердечно-легочная реанимация, интубация трахеи);
• помощь при родах;
• анализ электрокардиограммы;
• первичная диагностика заболевания;
• предварительное назначение лечения.

То есть, по сути, его функции мало чем отличаются от функций врача «скорой помощи». Если в бригаде все-таки имеется врач, то фельдшер обязан действовать под его руководством и выполнять указания.

Человек, который работает на данной должности, в обязательном порядке должен иметь среднее специальное медицинское образование соответствующего профиля, а также проходить регулярную переаттестацию.

Уровень зарплаты

Вот и настало время установить, сколько зарабатывает российский фельдшер «скорой помощи». В настоящее время средняя зарплата по данной профессии составляет порядка 24 000 рублей в месяц. Как видим, сумма довольно небольшая, существенно уступающая даже среднемесячному доходу населения по стране.

Но даже такого размера заработка удается достигнуть, только работая больше нормы. В настоящее время наблюдается дефицит представителей данной специальности, и поэтому переработка – довольно частое явление в этой сфере деятельности. Если бы все фельдшеры работали полностью по нормативу, то их средняя зарплата была бы в районе 19 000 рублей в месяц.

Впрочем, если вернутся на несколько лет назад, а именно в 2012 год, еще до проведения общегосударственного повышения доходов работников медицины, то мы выясним, что в то время фельдшер «скорой помощи» зарабатывал всего от 12 000 до 15 000 рублей в месяц.

Безусловно, ни нынешние оклады, ни тем более оклады тех времен не являются приемлемыми для работников, от профессионализма которых зависят жизни людей. Тем более нужно учитывать частые переработки и работу в ночное время, которые очень часто сопутствуют выполнению профессиональных задач фельдшера «скорой помощи», как, впрочем, и других работников данной службы.

Заработок в отдельных городах

Теперь давайте посмотрим, сколько зарабатывает представитель данной специальности в различных городах России. Данные о заработках специалистов размещены в таблице, расположенной ниже.

Город	Среднемесячная зарплата, тыс. руб.
Москва	30,0
Санкт-Петербург	29,5
Магадан	27,4
Якутск	27,2
Екатеринбург	25,0
Казань	24,6
Красноярск	24,5

Как видим из таблицы, больше всего в России зарабатывают фельдшеры «скорой помощи» в Москве и Санкт-Петербурге. Их средняя зарплата в этих населенных пунктах составляет соответственно 30,0 и 29,5 тыс. рублей. Это объясняется тем, что именно в этих мегаполисах из-за высокой численности населения нагрузка на одного фельдшера самая большая. Поэтому они вынуждены много перерабатывать.

Затем по уровню доходов следуют специалисты из Магадана и Якутска, что обусловлено повышающим коэффициентом, который применяется к зарплатам специалистов в этих регионах. Далее идут оклады работников в таких крупных городах России, как Екатеринбург, Казань и Красноярск.

Естественно, что в небольших провинциальных городах уровень заработной платы существенно ниже и в основном варьируется в пределах 15–20 тыс. рублей, а в отдельных населенных пунктах даже меньше.

Перспективы

Как уже говорилось выше, зарплата фельдшера «скорой помощи» в России крайне мала, особенно в небольших городах. Учитывая, что данная специальность связана со здоровьем и жизнью людей, то эта ситуация требует незамедлительного исправления, дабы прекратить отток профессиональных кадров в другие сферы деятельности. Ведь здоровье населения страны является одной из первейших и наиважнейших из задач, которая должна беспокоить руководство любого государства мира.

Впрочем, правительство уже начало делать первые шаги на пути к повышению доходов работников медицинской службы, в том числе и фельдшеров, но пока эти шаги носят явно половинчатый характер и не приводят к существенному увеличению доходов специалистов фельдшерского состава.

Доходы врачей начиная с 2012 года действительно существенно повысились, а вот заработки фельдшеров увеличились незначительно.

Впрочем, будем надеяться, что повышение окладов, которое было проведено в 2013 году, является только первым этапом более масштабной программы по реальному улучшению уровня жизни медицинских работников. Заявления властей вселяют надежду, что ситуация обстоит именно таким образом.

The Village продолжает разбираться, как строится заработок и траты представителей разных профессий. В новом выпуске - фельдшер станции скорой медицинской помощи. Всех сотрудников скорой часто обобщенно называют врачами, при этом большинство их них - фельдшеры. Фельдшер имеет среднее медицинское образование, может ставить диагнозы и проводить лечебные процедуры. Бригады скорой помощи могут состоять из врача и фельдшера, врача и медсестры или двух фельдшеров. Мы узнали у сотрудника московской станции скорой помощи, сколько он зарабатывает и как часто ему приходится сталкиваться со смертью, неадекватными пациентами и скучающими пенсионерами.

Профессия

Фельдшер реанимационной бригады

Зарплата

96 000 рублей

(с учетом премий)

Расходы

27 000 рублей

накопления

25 000 рублей

продукты

10 000 рублей

коммунальные платежи

10 000 рублей

траты на ребенка

8 000 рублей

автомобиль

5 000 рублей

кафе и рестораны

3 000 рублей

развлечения

3 000 рублей

уход за собой

3 000 рублей

траты на кота

2 000 рублей

Как стать фельдшером скорой помощи

У меня в семье нет врачей, разве что двоюродный дядя преподавал в медицинском вузе. Но мама говорит, что я с детства любил играть с машинками скорой помощи и читать большую медицинскую энциклопедию, возможно, это как-то повлияло на выбор профессии. Изначально я собирался поступать в медицинский институт, но, к сожалению, не прошел. На двери приемной комиссии висело объявление о наборе фельдшеров в училище, я пошел туда, моих баллов хватило для того, чтобы меня сразу взяли. Тогда я подумал, что доучусь, а потом еще раз попробую поступить в институт. Медицинское училище я окончил, пошел сдавать экзамены, но опять не поступил. Ушел на год в армию, а потом вернулся и решил, что надо бы устроиться работать и потихоньку готовиться к экзаменам. Весной снова подал заявление, сдал экзамены - и опять не прошел! После этого я забил и решил, что буду повышать квалификацию фельдшера. К тому же на скорой разница между врачом и фельдшером минимальна. У врача больше процедур, которые он может проводить - катетеризировать центральную вену, консультировать больных и интерпретировать электрокардиограмму. Хотя человек, который два-три года отработает фельдшером, умеет делать и это. И конечно, зарплата у врача выходит больше.

Сейчас мне 29 лет, с 2010 года я работаю на скорой помощи, а с 2012 года меня приняли в ряды реанимационной бригады. Плюс иногда выполняю функции административного работника в должности старшего фельдшера - считаю зарплату и заполняю графики.

В Москве в скорой помощи работают в основном люди из близлежащих регионов, причем не только из Подмосковья, но и из Тулы, Владимира, Киржача, Смоленска. Они просыпаются в час ночи, приезжают на станцию в шесть утра, спят пару часиков, работают сутки, потом возвращаются домой, там отсыпаются - и опять на работу. Причины здесь только экономические - в Москве платят намного лучше. Я сам живу на границе Москвы и области. Можно пойти на подмосковную станцию скорой помощи или на московскую, пусть на дорогу придется потратить лишних 15 минут, но зарплата выше в несколько раз.

Особенности работы

На скорой почти никто не работает только на одну ставку, почти все добавляют себе еще 50 или 25 % рабочего времени. Люди так делают опять же из-за денег. У нас есть суточные и полусуточные смены. Я в реанимационной бригаде, которая работает только сутками, с девяти утра до девяти утра следующего дня. Так у меня получается примерно семь-восемь выходов в месяц. Конечно, тяжело работать с таким графиком, но у нас есть надбавки за вредность. Работа в реанимационной бригаде считается еще более вредной, поэтому у меня увеличенный отпуск - 52 дня. Обычно в бригаде два или три человека, но бывает и такое, что работаешь один - например, если второй сотрудник внезапно заболел. За это тоже идет доплата: 100 % днем и 110 % ночью.

Бумажных документа у нас всего три - карта вызова, сопроводительный лист, когда везем человека в больницу, и бланк констатации смерти. Самый геморрой именно с картой вызова. Такие карты отдаются в Фонд обязательного медицинского страхования, и их там очень тщательно изучают. Если в карте что-то неправильно заполнено, то накладывается штраф, причем не на конкретного сотрудника, а на всю организацию. Тогда станция получает из фонда меньше денег, а это влияет на премирование сотрудников. Для ФОМС вызов скорой к пациенту стоит 9 тысяч рублей. Если доктор, который заполнял карту вызова, допускает ошибку, накладывается штраф 20 тысяч. Мы приехали к пациенту, спасли жизнь, отвезли его в больницу, все живы-здоровы и счастливы, но, когда бумажка написана неправильно, например не ту дату рождения указали, мы получаем штраф. На работу с пациентом тратим примерно 25–30 минут, а на заполнение карты - 20. И писать ее между вызовами в машине на ходу не получается, потому что тогда начнешь делать ошибки, а зачеркивать и исправлять нельзя. Так что приходится оставаться после смены и дописывать, так можно просидеть над картами еще час-полтора. Нам уже очень давно обещают электронные карты вызова, с ними работа будет намного проще. Еще в том году выдали планшеты на Android, они очень крутые, мы ими пользуемся, но карты заполнять пока не можем. Все работники примерно до 40 лет просто молятся, чтобы мы скорее перешли на электронную систему. А кто постарше, говорят: «Зачем нам это нужно, это же сложно!»

Иногда пациенты жалуются, что бригада долго к ним едет. Но в Москве скорая сейчас прибывает даже быстрее, чем в Европе. У нас есть вызовы первой и второй срочности, так что на инфаркт мы приедем в первую очередь, а к кому-то с насморком - уже потом. На дороге скорую обычно пропускают. Раньше с этим было все плохо, но сейчас будто народ поменялся. Ввели штрафы, поставили камеры, пусть никто законов толком не знает, но боятся, мало ли чего, так что на всякий случай пропустят. Бывает, конечно, что осталось 500 метров, все прижались правее, а один придурок на каком-нибудь «Кайене» лезет вперед и не дает проехать.

Я считаю, что примерно 80 % вызовов скорой необоснованны. Народ наш плохо понимает, когда надо обращаться за неотложной помощью. Нет никакого просвещения, никто просто не вкладывает деньги в то, чтобы объяснить людям, что не надо вызывать скорую, если у тебя, грубо говоря, зад зачесался. Конечно, еще на стадии звонка это пытаются отсеивать, но не всегда получается. Звонит пациент и говорит: «Что-то в лопатке заболело», а это может быть инфаркт. Мы приезжаем, и выясняется, что он гирю поднимал, и в этот момент что-то кольнуло. Конечно, бывает и такое, что человек обращается из-за ерунды, а ты приезжаешь и находишь что-то более серьезное, но это редкое исключение из правил.

В основном скорую вызывают наши любимые пенсионеры. Бабушка утром проснулась, таблетки выпить забыла, давление поднялось, звонит проконсультироваться, к ней тут же отправляют бригаду. Мы приедем, таблеточку дадим, по головке погладим. Один заведующий с нашей станции как-то писал рапорт в городскую поликлинику: пенсионерка, которая у них наблюдается, вызвала скорую за месяц 216 раз. Любят нам звонить и алкоголики. Примут на грудь и жалуются, что стало плохо. А с чего же вам хорошо будет, если вы на троих почти ящик водки выпили? Часто вызывают даже не сами пьяные, а бдительные граждане. На улице спит какой-нибудь мужик, а мимо идет такая классическая тетка лет 50, самой ей неохота связываться, вот она звонит в скорую. Мы приезжаем только для того, чтобы этого мужика разбудить, так он потом эту бдительную гражданку еще матом покроет. Бывает, что вызывают к бомжам, хотя им не плохо, они просто спят себе и спят. Я практически не чувствую запахи, и мне коллеги часто говорят в таких ситуациях: «Как же тебе повезло!»

Нападают на нас сплошь и рядом, хотя и стараемся формировать бригаду так, чтобы в ней были мужчина и женщина. Как-то одного нашего доктора, женщину 60 лет, ударили ножом в руку и в живот. Через два месяца она уволилась, но говорит, что не из-за этого случая, а просто восприняла это как знак, что на пенсию пора. Я сам как-то в гостинице рану зашивал под дулом пистолета. Один раз приезжаем на вызов, открываю дверь, а из другого конца коридора на меня летит мужик с топором, я еле успел дверь ногой захлопнуть. Хотя с психами приходится работать только по чистой случайности. Если еще на стадии звонка становится ясно, что предстоит иметь дело с неадекватными, то отправляют специализированные психиатрические бригады. Бывает такое, что родственник вызвал нас к бабушке, а она отказывается от лечения. Говорит: «Вот у меня там иконы стоят, сейчас приложу к сердцу, и инфаркт пройдет». Тогда рассказываешь, чем это все грозит, и обычно человек сразу согласен и укол сделать, и в больницу поехать.

У вызовов есть определенная сезонность. Летом это отдыхающие у водоемов, мотоциклисты, дети, которые выпадают из окон из-за плохо закрепленных москитных сеток. Зимой - лед, аварии, простуды. Ближе к зиме начинаются тяжелые смены, когда на бригаду приходится по 20 вызовов за сутки. И причина у этого одна - ОРВИ. Опять же никто не звонит и не говорит: «Трудно дышать носом, потому что у меня насморк», все жалуются, что задыхаются, а это вызов первой срочности. Часто выезжаем к детям, потому что боимся пропустить тяжелую инфекцию. Но порой, чтобы сбить температуру, достаточно просто достать ребенка из-под трех одеял.

Часто у пациентов сердце не выдерживает на пике сексуального наслаждения. Да и мужчины постарше любят баловаться разного рода препаратами, которые повышают потенцию. Если те же средства принимать в терапевтических дозах, для чего они и были придуманы, то они хорошо влияют на сердечную мышцу. Ну а если переходить на дозы, которые нужны для поднятия боевого духа, на сердце будет большая нагрузка.

Приходится выезжать на ДТП, а это сложные вызовы. Помимо оказания помощи, надо заниматься медицинской сортировкой, то есть классифицировать всех пострадавших по степени тяжести их состояния и вызывать другие бригады, а иногда даже вертолеты. Мы, как реанимационная бригада, обычно берем на себя самых тяжелых - без сознания, с сильными повреждениями.

Со смертью приходится сталкиваться достаточно часто, и это накладывает свой отпечаток на мировосприятие. Мы видим, как умирают не только старики, но и молодые люди, дети. У нас есть такое неофициальное понятие, как реанимация по социальным показаниям. Это когда человека уже невозможно реанимировать, но надо что-то делать, чтобы окружающие видели, что мы пытаемся его спасти, а не просто приехали, посмотрели, уехали. Когда приезжаешь, а ребенок уже холодный лежит в кроватке, мы не можем сказать отцу, что он уже давно мертв, а проводим все необходимые процедуры. Говорят, что на скорой самые большие циники и алкоголики работают. Насчет алкоголизма не знаю, пьем мы не больше и не меньше других людей, а вот цинизм - наша профессиональная черта. Видишь и брошенных пенсионеров, и опустившихся наркоманов, и женщин, которые пытаются покончить с собой из-за несчастной любви. Если обо всем переживать, то просто с ума сойдешь. Те, кто не выдерживает, обычно переходят в места поспокойнее. Но если три года отработал - значит, привык.

Доходы

Средняя сумма моего заработка - 96 тысяч рублей вместе со всеми премиями и надбавками. Без них я получаю примерно 60–70 тысяч в месяц. Премии называются квартальными, но они обычно бывают ближе к концу года. Распределяют их исходя из начисленных баллов, которые рассчитываются по многим показателям: качество оформления документации, насколько быстро ты приезжаешь на вызовы, работаешь ли дополнительно в административном звене.

Пациенты часто звонят на станцию, чтобы поблагодарить нас, иногда приезжают и что-то дарят. Одна пациентка как-то привезла несколько пакетов с едой, торты. Иногда и на вызовах тоже дарят подарки или дают деньги. Главное правило - не брать деньги, если пациент предлагает их сразу, потому что за этим последуют какие-то просьбы. Например, алкоголик хочет, чтобы мы ему капельницу поставили. Сколько бы денег он ни предложил, этим заниматься никто не будет, просто потому что у нас нет ни полномочий, ни времени - диспетчер начнет звонить и спрашивать, что мы там делаем. С наркотиками не буду связываться ни за какие деньги. За любые махинации с ними светит тюрьма, а у меня семья, зачем мне оно надо? Конечно, я смотрю на человека, можно ли у него брать деньги, даже если это простая благодарность. Когда бабушка дряхлая сует тысячу, я ее никогда не возьму.

Расходы

Мы с супругой достаточно давно ведем домашнюю бухгалтерию. Когда стали вместе жить, сразу же сошлись на том, что нам нужен общий бюджет и планирование расходов. Жена сейчас в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, так что основные расходы на мне. На ребенка уходит достаточно много денег. Только одни подгузники - это уже 5 тысяч рублей, а еще одежда, вода, развивающие курсы, так в среднем не меньше 10 тысяч получается. Первую коляску мы брали на «Авито», новая стоила бы около 40 тысяч, а мы купили за 20 тысяч в отличном состоянии. Когда ребенок вырастает, детские вещи мы также продаем в интернете.

Коммунальные платежи, интернет и мобильные телефоны - это еще 10 тысяч рублей. У меня есть автомобиль, иномарка 2013 года, в месяц на нее в среднем уходит 8 тысяч рублей, если не считать расходы на техобслуживание. На продукты тратим 25–30 тысяч. Мы закупаемся в одном и том же месте, ездим в гипермаркет неподалеку от дома. У нас кот породы мейн-кун, на него в месяц тратим 3 тысячи рублей. Я отслеживаю траты в специальном мобильном приложении, по статье «Кафе и рестораны» в месяц уходит 5 тысяч рублей. Хотя это не ресторан, а скорее фуд-корт в торговом центре, куда мы забежали перекусить, пока ребенок не проснулся.

Есть еще всякие мелочи: уход за собой, подарки, стрижка моя и жены. На все это уходит около 5 тысяч рублей. На развлечения тратим сейчас очень мало, просто потому что сейчас наше основное развлечение - это уложить ребенка спать, посмотреть какой-нибудь сериал, выпить бутылку вина и лечь спать. Так что эта статья расходов обходится примерно в 3 тысячи рублей, сюда же включены мои подписки на разные сервисы. Хотя раньше у нас был более разнообразный досуг: в кино ходили или могли вечером сорваться и улететь в Петербург. Жена по образованию филолог, но работает стюардессой, поэтому у нас хорошие скидки на перелеты. Например, перелет в Таиланд бизнес-классом обошелся нам столько же, сколько чартерный рейс в Турцию.

Мы довольно часто берем мебель в «Икее» в рассрочку - например, недавно купили раздвижной шкаф за 80 тысяч рублей. В принципе, эти деньги у нас есть, но одно дело - отдать их сразу, а другое - растянуть выплату на полгода. А вот с кредитами принципиально никогда не связываемся. Всего один раз в жизни я брал кредит, но тогда стоял вопрос о здоровье моего отца. Пришлось взять 900 тысяч рублей, и только недавно я распрощался с этим кредитом. Занимать у банков на мебель, электронику и особенно отпуск я никогда бы не стал. Просто не могу понять логику людей, которые слетали отдохнуть, а потом полгода за это платят. Нет денег на Мальдивы - поезжай по Золотому кольцу.

Все, что не тратится, попадает на депозит под 8 %. Время неспокойное, потому приходится иметь запас хоть каких-то денег. У нас очень много финансово неграмотных людей, которые вообще не умеют распоряжаться деньгами. Они не ведут свою домашнюю бухгалтерию, не создают индивидуальные счета, не инвестируют свои накопления. Хотя я тоже пока не готов инвестировать с рисками. Пока не разберусь во всем досконально, не буду в это влезать.

Сегодня, как никогда, приоритетна и очень значима профессия медицинской направленности. В народе ценятся люди, которые могут с примерной точностью поставить диагноз, сделать укол или правильно организовать пред реанимационные процедуры.

Такие обязанности имеют врачи-фельдшера, которые являются доврачебными специалистами, и работают на машинах «Скорой помощи», в поликлиниках, в лабораториях и других медицинских пунктах.

В переводе с немецкого, слово «фельдшер» означает «полевой врач». Это некие «палочки-выручалочки» в медицине, способные облегчить состояние пациента до прихода врача.

Никогда нельзя предугадать, когда человеку станет плохо или его организм ослабеет, и тогда только фельдшер сможет спасти ситуацию. Особенно ценились представители этой профессии во время войны. Фельдшер – это врач общей направленности, многогранно знакомый со всеми видами заболеваний. Он умеет разбираться практически с любым недугом.

Работа и обязанности фельдшера

Так сколько же зарабатывает фельдшер? Прежде чем ответить на данный вопрос, рассмотрим, что же входит в обязанности такого специалиста. Основными задачами фельдшера являются:

• оказание пред реанимационных действий (массаж сердца, дефибрилляция, интубация дыхательных органов и т.д.);
• помощь при начале родовой деятельности;
• расшифровка электрокардиограммы;
• постановка предварительного диагноза пациенту;
• назначение лечения заболевания на начальной стадии.

Стоит отметить, функции и обязанности фельдшера практически ничем не отличаются от обязанностей врача. Например, если доктор на «скорой» машине отсутствует, то фельдшер и будет тем самым врачом.

Он будет назначать лекарства, руководить процессом оказания помощи. Если же нет, то будет должен руководствоваться указаниями и рекомендациями специалиста, находящегося на ранг выше.

В таких случаях фельдшер является помощником, и занимается перемещением пациента, измерением давления и прочее. Если фельдшер имеет большой опыт, то он может стать ассистентом на операциях.

Обучение по профессии

Для того, чтобы стать специалистом в этой области медицины, обязательно нужно получить среднее медицинское образование по направлениям «Лечебное дело», «Сестринское дело» или «Медико-профилактическое дело», окончив колледж или техникум.

Обучаться придется от четырех до шести лет. По окончанию процесса обучения будет выдан сертификат, который дает право на совершение врачебной деятельности.

При желании людям, имеющим профессию «фельдшер», можно пройти дальнейшее обучение (получить высшее образование) и стать врачом любой направленности или фармацевтом. Для этой переподготовки необходимо потратить еще несколько лет.

Заработная плата

В России фельдшер является достаточно востребованным направлением. Особенно актуальны вакансии в деревнях, селах и маленьких городках, где наличие врачей — это большая проблема.

Зарплата фельдшера в таких местах крайне мала, и составляет около 8 тысяч рублей за отработанный месяц. Ответственность профессии огромная! В руках специалистов находятся жизнь и здоровье жителей, которые расположены далеко от крупных городов. Именно поэтому врачу, работающему в малонаселенных местах, так необходимо быть квалифицированным и добросовестным.

Также, врач данной специализации должен быть:

• добропорядочным;
• честным;
• обладать высокими моральными качествами;
• способным находить общий язык с разными пациентами и их родственниками;
• уверенным в себе и поставленном диагнозе.

Существует ряд противопоказаний для работы фельдшером. Это люди:

• без медицинского образования;
• с психическими или неврологическими заболеваниями;
• инвалиды первой и второй групп;
• с судимостью (только по статьям, где был нанесен вред жизни или здоровью человека).

В городах и регионах России

• В крупных городах средняя зарплата фельдшера отличается от сельских — она равна 23 тысячи рублей .
• В Москве начинающий специалист этой области получает 17-20 тысяч рублей . Более опытный доктор может рассчитывать на 36 тысяч рублей за месяц.
• Фельдшер с опытом, который работает в частных клиниках, может зарабатывать за месяц более 45 тысяч рублей.
• В Санкт-Петербурге заработок данного специалиста в начале карьеры практически не отличается от московского коллеги, и составляет около 20 тысяч рублей . Опытный фельдшер зарабатывает 30 тысяч рублей за месяц и выше.
• В других регионах страны начинающий работник этой сферы имеет от 10 до 15 тысяч рублей.
• Самым высокооплачиваемым регионом для фельдшера является Чукотский автономный округ . Там специалист, в среднем, получает 75-80 тысяч рублей за проработанный месяц.
• Следом за ним идут Ненецкий и Ямало-Ненецкий автономные округа, где месячная зарплата фельдшера составляет 33 тысячи рублей .

Зарплата фельдшера состоит из окладной части, которая обычно составляет 1/3 от всего дохода. Остальная денежная часть складывается из проработанных часов, ночных смен, количества взятых ставок.

Обычно, для того, чтобы заработная плата в конце месяца была больше, фельдшеры перерабатывают собственные часы, но денежная прибавка составляет всего 3-5 тысяч рублей.

Работники-фельдшеры относятся к категории, которая может рассчитывать на уход на пенсию по выслуге лет. Отпуск специалистов составляет 28 дней, и обычно разбивается на два отпуска по 14 дней.

Сейчас молодые специалисты, выпускники медицинских учреждений мало выбирают направление «полевого врача» из-за большой ответственности и мизерной оплаты. Они идут в хирургию, репродуктологию, гинекологию, стоматологию, где вероятность благоприятно устроиться и быть материально-обеспеченным велика.

Эта тенденция является плачевной, потому что врачей «первой» помощи становится все меньше, а помощь, которую они оказывают населению, может стоить жизни.

За рубежом

Если говорить о западных странах, там ситуация зарисовывается более красочная и перспективная. Медицинские профессии занимают одну из самых высокооплачиваемых ниш на Западе и являются крайне востребованными.

• В Соединенных Штатах Америки фельдшер получает от 20 до 50 тысяч долларов в год или 2-4 тысячи долларов за рабочий месяц . Сумма зависит от стажа работника и штата, где он выполняет рабочую деятельность. Одним из немаловажных аспектов для фельдшера в США является наличие действующего водительского удостоверения.
• В Германии врачи данного направления получают 1.5-3 тысячи в европейской валюте .
• Во Франции начинающий фельдшер зарабатывает от 2 тысяч евро за месяц . Представители с большим опытом получают от 5 тысяч евро за работу. Стоит отметить, что именно Франция считается самой благоприятной страной для работников медицины. Из всех западных стран, французский коллега имеет самую большое денежное вознаграждение за свою деятельность.

В Российской Федерации в последние годы стало увеличиваться финансирование в области медицины и фармакологии. Зарплаты врачам и остальным медицинским работникам стали повышать на несколько процентов.

Разница, конечно, не велика, но положительным является тот факт, что государство начинает принимать правильные решения. Ведь от медицинских работников напрямую зависит жизнь и здоровье россиян. Необходимо должным образом поощрять медиков за их колоссальный труд и неблагодарную работу.

Большой резонанс на прошлой неделе на портале «МОЁ! Online» вызвала новость нашего читателя, который стал очевидцем, как скорая по пути к пациенту ночью останавливается на остановке «Маршака», чтобы в киоске быстрого питания.

Позже департамент здравоохранения прокомментировал этот случай: мол, бригада скорой приехала к пациенту вовремя, медпомощь была оказана своевременно и качественно и то, что врачи «утолили голод», «ни должностным нарушением, ни моральным преступлением».

Однако в комментариях пользователей портала под этими новостями было озвучено очень много проблем, связанных с условиями, в которых приходится работать врачам скорой помощи. Очевидно, такие вещи могли написать либо сами сотрудники скорой, либо те, кто знаком с ситуацией изнутри.

Поэтому мы решили найти действующих сотрудников скорой помощи, чтобы подробнее поговорить с ними на эту тему. Правда, откровенно говорить о своей профессии и о проблемах скорой помощи наши собеседники согласились лишь на условиях анонимности.

В каких условиях приходится работать врачам скорой?

Бывает, что позавтракаешь с утра перед сменой, а когда пообедаешь или поужинаешь, неизвестно, - за сутки, особенно сейчас, больше 20 вызовов обслуживаешь, - рассказывает фельдшер Наталья. - Время на обед, конечно, даётся. Но если в это время вызов (а это почти всегда так), придётся ехать. Я уже молчу про другие условия. Заступаем на сутки, при этом у нас на подстанции нет душа. Туалет один - на всю смену. А в смене до 15 женщин работает (слава богу, у мужчин свой). Есть комната отдыха, там топчаны такие жёсткие и неудобные! Но мы на них стараемся хоть как-то прикорнуть, когда нет вызовов. В машинах зимой, бывает, печка почти не работает. Представляете, в 20-градусный мороз! Медицинское оборудование в скорых - отдельная тема. Если и включается, то со второго-третьего раза. Многих лекарств нет. А в картах вызова приходится писать, что ты этот препарат пациенту дала. Потому что они идут по стандарту. А если стандарт не соблюдён, то служба скорой помощи не получит денег за этого пациента из Фонда ОМС.

По правилам, линейная бригада скорой помощи должна состоять из водителя и двух фельдшеров (или врача и фельдшера). Но из-за нехватки кадров зачастую фельдшер один.

Представляете, я одна девушка езжу по вызовам! - продолжает Наталья. - Слава Богу, водитель со мной на этаж поднимается. А вызовы разные бывают - и пьяные, и наркоманы, и буйные. Как-то раз приехали к мужчине. Он по телефону сказал, что у него тяжёлая травма ноги. Травма действительно тяжёлая, но, как оказалось, случилась она неделю назад. Рана загноилась. Я ему говорю: «Что вы от меня хотите?» Он: «Сделайте перевязку». Начинаю ему объяснять, что я в стерильном, что скорая работает со свежими ранами. А гнойная рана - это куча инфекций и мне после него нужно ехать переодеваться, прежде чем к другим пациентам ехать… Он разозлился и схватился за топор. Там ещё друзья его были в квартире. Я оттуда бежать со всех ног. Меня всю трясёт, плачу. Звоню в полицию: «На меня вот сейчас по такому-то адресу с топором набросились». А они: «Ну вас же в итоге никто не тронул»…

Сколько получают в скорой помощи?

Зарплата в 13 - 16 тысяч со всеми надбавками для фельдшера скорой в Воронеже - это норма (у врачей может выйти в районе 30). График - сутки через двое. Либо 12 часов день, 12 часов ночь, двое суток выходных.

Естественно, чтобы прокормить семью, приходится подрабатывать, - рассказывает фельдшер Александр. - Кто-то берёт дополнительные дежурства, кто-то таксует, кто-то работает в автомастерской.

Многие врачи государственной скорой подрабатывают в выходные в коммерческих службах скорой помощи. Зарплаты там несоизмеримо выше. За смену можно заработать 3 - 4 тыс. рублей.

Причём врачи скорой в Воронеже одни и те же, просто в одну смену они работают на 03, в другую - на коммерческую службу, - рассказал нам один из фельдшеров, занимающийся подобным совместительством. - Так что если вы думаете, что вызовете коммерческую скорую и к вам приедет совершенно другой, более квалифицированный специалист, то это не факт… Это будет тот же фельдшер из 03, просто будет вести себя более обходительно.

Конечно, при таком графике человек буквально живёт на работе, - рассказывает фельдшер Наталья. - Из-за этого у многих проблемы с личной жизнью. Знаете, сколько у нас разводов?

Зачем медики идут работать в скорую?

Этот вопрос мы задавали всем сотрудникам скорой, с которыми нам удалось пообщаться. Ведь если всё так плохо - низкие зарплаты, никаких условий, вечно недовольные, а то и агрессивные пациенты, - зачем же вы работаете в скорой помощи? Ведь никто же не держит вас силком! Если уж очень хочется заниматься медициной, постарайтесь устроиться в поликлинику, например…

Вы не поверите, но все как один опрошенные нами сотрудники скорой уверяли, что… любят свою работу! И что, как бы пафосно это ни прозвучало, скорая помощь - это призвание.

У нас даже шутка такая есть: «Надо быть очень богатым человеком, чтобы позволить себе работать в скорой», - смеётся фельдшер Наталья. - А если серьёзно, то человек идёт в медицину не за деньгами. А чтобы оказывать помощь, спасать людям жизни. Это болезнь. Это адреналин, когда ты спасаешь человека… Года 4 назад я приехала на вызов к маленькому ребёнку, который задыхался, у него был отёк слизистой и дыхательных путей. И малыш не понимал, что с ним происходит, он смотрел на меня такими глазами… И когда я оказала ему помощь, он меня просто обнял… Уже ради этого стоило идти на эту работу.

По итогам беседы с сотрудниками скорой мы составили в департамент здравоохранения области запрос, в котором озвучили все проблемы, связанные со службой скорой помощи, - это нехватка автомобилей скорой медицинской помощи, изношенность автопарка; нехватка специалистов (квалифицированных врачей и фельдшеров); комплектация бригад СМП, состоящих из одного фельдшера и одного водителя; нехватка лекарств и медицинского оборудования, изношенность медицинского оборудования; оснащение районных подстанций СМП комфортными комнатами отдыха для персонала и душевыми. После того как получим ответ на запрос, мы вернёмся к этой теме.

Отчетность за сотрудников