Фельдшер - это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, имеет право ставить диагноз, лечить больного лично или посылать его к нужному специалисту. Но чаще всего он оказывает доврачебную медицинскую помощь.

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

• в воинской части;
• на дальнеплавающем корабле или речном судне;
• на подстанции скорой помощи;
• в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
• в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Должностные обязанности

Что делает фельдшер на своей работе? Согласно инструкции на него возлагаются следующие обязанности:

• если жизни и здоровью пациента угрожает опасность, оказывает доврачебную медпомощь;
• участвует в диспансеризации больных;
• если в штате нет акушера, осуществляет наблюдение беременных женщин, а также новорожденных малышей вплоть до достижения ими годовалого возраста;
• наблюдает детей, находящихся в группе риска, до 2 лет;
• по врачебным показаниям проводит физиотерапию;
• подобно участковому терапевту может принимать пациентов в поликлиниках и обслуживать их на дому, ведя всю необходимую документацию;
• участвует, как медик, в жизни неблагополучных семей, контролирует санитарное состояние их места жительства;
• в соответствии с указаниями лечебно-профилактических организаций проводит разные санитарно-гигиенические процедуры;
• следит за своевременной иммунизацией детей и взрослых;
• участвует в выездных санитарных постах;
• осуществляет мероприятия с целью профилактики общепроизводственного травматизма;

• контролирует прикрепленные за ним заведения (школы, магазины, парикмахерские) по вопросам следования санитарным нормам.

Работа в больнице

Фельдшер в больнице работает по тем же принципам, что и на «скорой», с разницей только лишь в том, что он лечит пациентов, которые сами приходят (или которых привозят) к нему.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

• дефибрилляцию сердца;
• сердечно-легочную реанимацию;
• запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
• трахеостомию;
• пункцию наружной яремной вены;
• принимать непосредственное участие в родах;
• интубировать трахею;
• назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи. Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены.

Фельдшер должен знать:

• содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
• методы оказания доврачебной медпомощи;
• местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
• уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
• тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
• основы психологии и социологии.

Еще в средневековой Европе на поле боя кроме солдат и командиров были врачи, которые оказывали первую помощь раненым. Профессия фельдшер популярна и сегодня, в мирное время. В самых удаленных уголках страны люди так же нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. Постоянно вызывать скорую помощь из районного центра трудозатратно и экономически не выгодно. Именно поэтому в деревнях организовываются фельдшерские пункты, где один специалист может быть одновременно терапевтом, акушером и медбратом.

Что делает фельдшер

Фельдшеры работают в воинских частях, на кораблях, в аэропорте, службе скорой помощи. Именно этот человек оказывает первую медицинскую помощь, от которой может зависеть жизнь человека.

К ней относится перевязка, введение обезболивающего, установление диагноза до операционного вмешательства доктора. Профессиональные навыки позволяют фельдшеру помогать хирургу во время операции, проверять анализы, заполнять документацию. Профессия не требует университетского образования, достаточно получить диплом об окончании медицинского техникума.

Все медицинские профессии: хирург, терапевт, фельдшер и т.д. очень уважаемы. Эти люди трудятся во благо общества, ежедневно спасая тысячи человеческих жизней. Специалист должен отлично ориентироваться в анатомии человека и физиологических процессах. Кроме этого, профессия фельдшер обязывает быть терпеливым, уравновешенным и беззаветно любить людей. Довольно часто представители медицинских профессий вынуждены работать в экстренной обстановке, и принимать решения в считанные минуты.

Фельдшеры востребованы как в государственных медицинских учреждениях, так и частных. Сюда относятся больницы, медпункты, лаборатории. Однако для продвижения по карьерной лестнице, безусловно, нужно получить высшее образование.

Не пропустите:

Плюсы и минусы профессии фельдшер

Преимущества:

• социально важная профессия;
• если Вы хотите продвигаться по карьерной лестнице в медицине, фельдшер – это отличное подспорье для дальнейшего роста;
• от специалиста не требуется «вылечить пациента», его главная задача – первая медицинская помощь и установление диагноза;

Недостатки:

• зарплата сотрудников медицинской сферы оставляет желать лучшего;
• опасность заражения, особенно при контакте с наркозависимыми;
• стрессы, экстренные вызовы, психологическая нагрузка.

Где учиться на фельдшера

• ГБОУ СПО «Медицинский колледж №5;
• Новосибирский Медицинский Колледж;
• Санкт-Петербургский Фельдшерский колледж;
• Медицинский колледж Южно-Уральского государственного медицинского университета.

Слово «фельдшер» дословно означает «полевой лекарь», так называли в Германии военного врача, который в полевых условиях лечил раненых. Фельдшер – это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, направлять больного, при необходимости, к узкому специалисту и выписывать больничные листы.

Именно право самостоятельной постановки диагноза и отличает от медсестер или медбратьев, которые этого права не имеют. Поэтому фельдшер может иногда замещать врача, например, в службе скорой медицинской помощи или в регионах, удаленных от централизованных врачебных учреждений. Фельдшер также проводит санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по снижению заболеваемости, оказывает помощь при родах, может выполнять различные лабораторные исследования и процедуры. Он получает врачебные назначения и руководит действиями младшего персонала.

По сути, фельдшер не отличается от участковых терапевтов и семейных врачей. Часто фельдшеры работают в медчастях военного формирования, в здравпунктах аэропортов, железнодорожных станций или морских портов, в службе спасения. Зачастую именно фельдшеру приходится оказывать первую помощь, которая может спасти жизнь.

Профессия фельдшера относится к повышенному уровню среднего профессионального образования, в отличии от медсестры, получившую базовый уровень. Профессию можно освоить в медицинских училищах или колледжах, срок обучения 3 года и 10 месяцев. Получив соответствующий документ, новый специалист вправе работать акушером, помощником врача, лаборантом или санитарным . Он может повышать категорию, пройдя курс повышения квалификации.

Медсестра

Медсестры и медбратья не могут самостоятельно заниматься обследованием, диагностикой и лечением. Они только выполняют предписания врача, в том числе фельдшера, и помогают осуществлять необходимое лечение. Конечно, в отсутствие врача, они обязаны оказать медицинскую помощь пострадавшему в угрожающем для его жизни состоянии.

Медицинские проводят процедуры, следят за дозировкой и временем приема лекарств, регулярно посещают пациентов на домашнем лечении. Они обеспечивают инфекционную безопасность, то есть, соблюдают правила асептики, правильно хранят, обрабатывают, стерилизуют и используют изделия медицинского назначения. Медсестры ассистируют при проведении врачом операций в амбулаторных или стационарных условиях. Они могут проводить простейшие лабораторные исследования и оценивать их результаты, под контролем врача производить переливание крови и осуществлять назначенную врачом инфузионную терапию.

Медсестра организовывает транспортировку больных и пострадавших, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, осуществляют медицинский патронаж грудных детей и инвалидов. В ее обязанности входит диспансерное наблюдение за группами населения, проведение профилактических . Кроме того, медсестры ведут медицинскую учетно-отчетную документацию.

У медсестер очень много профилей.

Наверняка каждый человек много раз в жизни сталкивался со словом «фельдшер». Кто это такой и чем он занимается? Фельдшер - это сотрудник медицинского учреждения, со средним образованием. Он проводит мероприятия по оказанию первой помощи и осуществляет санитарно-противоэпидемическую, а также профилактическую деятельность.

Образование фельдшера

Фельдшеров готовят медицинские колледжи, в которых студенты, пришедшие после девятого класса, учатся три с половиной года, а окончившие одиннадцать - на двенадцать месяцев меньше. Кем же можно стать, окончив одно из таких заведений? Студенты выходят оттуда с дипломами обычных, а также санитарных фельдшеров. Но и это еще не все. Существуют также фельдшеры-лаборанты. Многие хотят получить именно эту специальность. Быть образованным и компетентным обязан каждый фельдшер. Кто это такой, примерно представляют даже дети.

Куда можно устроиться фельдшеру?

После окончания учебы и прохождения практики встает вопрос о том, куда бы Где может работать фельдшер?

1. В медицинских учреждениях. При этом фельдшером руководит более опытный доктор. У него, как правило, высшее образование.

2. На акушерско-фельдшерских пунктах при промышленных организациях, на здравпунктах. Здесь он работает самостоятельно. Кроме того, фельдшеров можно встретить в отделениях и на станциях (там образуются целые бригады). В этих случаях ими руководят доктора районных (участковых) медицинских учреждений, поликлиник, амбулаторий. Они контролируют их работу.

Обязанности

Фельдшер уполномочен производить следующие врачебные действия, придерживаясь при этом всех норм антисептики и асептики:

• наложение лигатур, а также кожных швов (в том случае, если больной ранен и истекает кровью);
• вскрытие флегмон и абсцессов;
• вытаскивание мелких посторонних тел, когда нет необходимости прибегать к сложным приемам.

Что еще может делать сотрудник со средним образованием? Он может брать для лабораторных анализов, определять, к какой группе она относится, осуществлять пробы на совместимость, когда необходимо переливание. Все эти действия производит именно фельдшер. Кто это такой, известно каждому человеку, хоть раз обращавшемуся в медицинское учреждение.

Также фельдшер имеет право ставить уколы (в мышцу, вену и подкожно); накладывать всевозможные шины (лечебные и транспортные) и жгут, останавливающий кровь. У этого специалиста много обязанностей. Еще он должен накладывать и снимать повязки (гипсовые, а также мягкие) и скобы. Кроме того, фельдшер обязан суметь в случае необходимости сделать и (через стенку груди); удалить зуб, если случай достаточно простой; промыть мочевой пузырь и вставить катетер; произвести обезболивание посредством новокаиновой или хлорэтиловой анестезии. Также он ставит компрессы, горчичники, банки. А чем занимается фельдшер-акушер? специалист, который имеет право принимать роды. Из названия все и так понятно.

И еще немного об обязанностях

Каждый фельдшер должен уметь делать обертывания (например, горчичные, влажные и т. д.), промывать желудок, пользоваться тонометром. Также эти специалисты ставят медикаментозные, очистительные, капельные, питательные). Они берут содержимое желудка зондами различной толщины, вставляют трубки для отведения газов. Неприятно, но ничего не поделаешь, приходится все это выполнять. Фельдшеры также берут мазки из прямой кишки, носа, зева для последующих лабораторных анализов. Как видим, эти специалисты делают многое, и лишь одно им строго запрещено - проведение операции. Этого не может сделать ни один фельдшер. Кто это такой, вам уже известно. Они могут оказать помощь при заболеваниях уха, носа, глаза и горла (смазывают, извлекают находящиеся в зоне видимости инородные предметы, промывают, закапывают, перевязывают). Оказывают скорую помощь при каких-либо происшествиях (травмах, утоплении, отравлении, асфиксии и т. д.).

Что еще должен уметь фельдшер?

Эти специалисты должны знать, как осуществляются некоторые процедуры из области физиотерапии (облучение ультрафиолетом, лампой соллюкс, терапия с помощью УВЧ, лечение озокеритом и парафином). Но и это еще не весь перечень их обязанностей. Они должны знать, как применять лампу Минина, проводить лечебную физкультуру, массаж, производить несложные манипуляции с кровью (определять уровень гемоглобина и СОЭ) и мочой (узнавать удельный вес, выяснять, присутствует ли белок, и если да, то каково его содержание). Многие, должно быть, слышали словосочетание «фельдшер-лаборант». Кто это такой? Это человек, проводящий лабораторные исследования.

Некоторые люди с подобной специальностью работают в больничных столовых. В их обязанности входит составление меню, которое включает полезные продукты, способствующие скорейшему выздоровлению пациентов.

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции фельдшера, образец 2019 года. должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности фельдшера, права фельдшера, ответственность фельдшера.

Должностная инструкция фельдшера относится к разделу "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения ".

В должностной инструкции фельдшера должны быть отражены следующие пункты:

Должностные обязанности фельдшера

1) Должностные обязанности. Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты. Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями). Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

Фельдшер должен знать

2) Фельдшер при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; статистику состояния здоровья обслуживаемого населения; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации фельдшера

3) Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело" без предъявления требований к стажу работы.

Должностная инструкция фельдшера - образец 2019 года. Должностные обязанности фельдшера, права фельдшера, ответственность фельдшера.

Кадры