Терапевт, профпатолог. Врач высшей категории.

Образование:

В 1992 году окончила Московский медицинский стоматологический институт по специальности «Лечебное дело».

В 1995 г. окончила интернатуру на кафедре внутренних болезней ММСИ имени Н.А. Семашко по специальности «Терапия».

В 1996 г. прошла усовершенствование «Избранные вопросы неотложных состояний» на базе РГМУ, кафедра кардиологии ФУВ г. Москвы.

В 1996 г. прошла усовершенствование «Клиническая фармакология в клинике внутренних болезней» на базе ММИ имени И.М.Сеченова г. Москвы.

В 1999 г. прошла усовершенствование «Избранные вопросы терапии с курсом ВИЧ и ассоциированные с ним инфекции» на базе Института повышения квалификации ФУ МБ и ЭП при МЗ РФ с получением сертификата по специальности «Терапия».

В 2000 г. прошла усовершенствование « Методы диагностики и терапии аллергических заболеваний» на базе РМА постдипломного образования г.Москвы.

В 2002 г. присвоена первая квалификационная категория по специальности «Терапия».

В 2004 г. прошла усовершенствование «Клинико-функциональные аспекты в кардиологии» на базе ФГУ «Учебно-научного центра Медицинского центра Управления делами Президента РФ с подтверждением сертификата по специальности «Терапия».

В 2007 г. прошла усовершенствование «Неотложная кардиология» на базе ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова Росздрава.

В 2009 г. прошла совершенствование по терапии на базе ФГУ «Учебно-научного центра Медицинского центра» Управления делами Президента РФ с подтверждением сертификата по специальности «Терапия».

В 2010 г. прошла профессиональную переподготовку на базе ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Росздрава по специальности «Профпатология».

В 2013 г. присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Терапия».
Опыт работы:

С 1995 по 1996 г. — ГКБ № 59 г. Москвы, врач — терапевт 3 терапевтического отделения

С 1996 по 2010 г. — ФГБУ «Поликлиника № 5» Управления делами Президента РФ, участковый врач-терапевт

С 2010 г. — ФГБУ «Поликлиника № 5» Управления делами Президента заведующая отделением диспансеризации и профосмотров врач-терапевт, врач-профпатолог

Профессиональные навыки:

Татьяна Васильевна занимается экспертизой профпригодности, организацией проведения профосмотров согласно приказу №302н от 12.04.2011 г.

Освидетельствование водителей автотранспортных предприятий, выдача медицинских справок о допуске к управлению транспортным средством, выдача справок на оружие, выдача справок для выезда за границу.

Принимала участие в городских конференциях.

В этой статье поговорим о медосмотрах. Прохождение медосмотров регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н от 12.04.2011 г. В нем представлен перечень профессий, вредных и опасных факторов для прохождения медосмотра. Здесь вы можете скачать образец документов о прохождении медосмотра на предприятии (образец приказа и списка профессий) и проч.

Краткое видео о прохождении медосмотров

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

• производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
• работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

• периодичность осмотров по этому фактору или работе;
• перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
• список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
• дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Необходимость прохождения медосмотра при приеме на работу и в процессе работы

Трудящимся проходить медосмотр нужно, чтобы:

• сохранить свое здоровье, в отдельных случаях — жизнь;
• женщинам – выносить и родить здоровых детей;
• получать допуск к выполнению работ;
• вновь устраивающимся на работу лицам – узнать, позволит ли их состояние здоровья выполнять желаемую работу.

Работодателям организовывать медосмотр нужно, чтобы:

• предотвратить несчастные случаи и связанные с условиями труда заболевания работников;
• обеспечить максимальную эффективность производства (не нужно искать замену постоянно болеющим трудящимся, оплачивать больничные, обучать новых работников, принятых взамен заболевших);
• обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность в своих организациях (актуально для больниц, аптек, садиков, школ, столовых, кафе, ресторанов, парикмахерских, салонов красоты, гостиниц, спорткомплексов и других учреждений по обслуживанию населения);
• избежать штрафных санкций.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должны проходить все трудящие, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют.

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

• работодателя . Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
• трудящегося . Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
• медучреждения . По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

Кто отвечает за медосмотры?

В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:

• составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
• подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
• организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
• недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).

День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.

Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

Чтобы организовать медосмотр, нужно:

1. Изучить положения приказа 302 н о прохождении медосмотров.
2. Заключить с медучреждением договор на проведение медосмотров, согласовать с ним дату начала проведения медосмотра сотрудников вашей организации.
3. На основании положений приказа 302 составить список профессий трудящихся организации, которые должны проходить медосмотр при приеме на работу и для периодических медосвидетельствований. Составляя список, нужно учитывать также вакантные должности.
4. Утвердить этот список в органе санэпиднадзора, которому подконтрольна ваша организация.
5. Посчитать количество трудящихся по включенным в список профессиям. Составить их поименный перечень с указанием ФИО, профессии (в том числе по совместительству), возраста, пола, вредных, опасных факторов и особых работ, наименования структурного подразделения и утвердить его у работодателя.
6. Отправить этот утвержденный список в медучреждение не позднее 2 месяцев до назначенной в п. 2 даты.
7. В 10-дневный срок после отправки списка получить от медучреждения календарный план медосмотра своих сотрудников. Он должен быть составлен минимум за 2 недели до старта медосмотра. Работодатель согласовывает этот календарный план, а медучреждение его утверждает.
8. Организовать прибытие работников организации в медучреждение в выделенные для их медосмотра дни.
9. Забрать медицинские заключения, заключительный акт, другую документацию, которую передаст медучреждение, например, акты выполненных в рамках договора работ.
10. Организовать контроль выполнения рекомендаций, выданных медучреждением по каждому работнику, если это касается работодателя. Например, если грузчику сырья и материалов из-за неудовлетворительного состояния легких рекомендован перевод на другую работу, этим должен заняться работодатель. А если ему рекомендовано обратиться к нефрологу из-за врожденных особенностей организма, то этим должен заниматься он сам.
11. Проконтролировать, чтобы сотрудники, которые не прошли медосмотр, не были допущены к выполнению работ.

При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медицинских осмотров при приеме на работу. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

Как организовать прохождение медосмотра при приеме на работу?

Чтобы организовать такое медобследование, нужно:

• заключить соответствующий договор с медучреждением;
• выдать кандидату на трудоустройство утвержденное работодателем направление в соответствии с приказом 302 н о прохождении медосмотров;
• уведомить кандидата, что в медучреждении ему нужно будет предъявить это направление, паспорт, если нужно – результаты психосвидетельствования, паспорт здоровья, если он есть;
• получить от него заключение врачебной комиссии по результатам пройденного медосмотра;
• оформить бухгалтерские документы по проведенному медосмотру – акт выполненных работ и др.

Образцы или порядок заполнения основных бумаг содержатся в приказе 302 н о прохождении медосмотров.

Итак, вы узнали, зачем проводятся медосвидетельствования и какими они бывают, где брать образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии, какие лица отвечают за разные этапы организации медосмотра, порядок и сроки составления необходимых для организации медосмотра документов, как удобнее всего организовывать медосмотр, познакомились с образцами документов, необходимых для прохождения медосмотра на предприятии (образцы приказа и списка контингента трудящихся). Узнали, когда проводится предварительный медицинский осмотр при приеме на работу.

(7 оценок, среднее: 4,86 из 5)

Приказ по медосмотрам №302н устанавливает не только категории сотрудников, которые должны их проходить, но и порядок проведения. В марте 2018 года в этот нормативный акт были внесены изменения. Какие – расскажем.

Читайте в нашей статье:

Приказ Минздрава 302н с изменениями и дополнениями 2018 года

Приказом утверждены правила прохождения медицинских осмотров. Перечень профессий и работ, при поступлении на которые работник проходит освидетельствование, определяется, исходя из условий труда. Его составлением должен заниматься работодатель.

Если сотрудник выполняет работу, включенную в перечень, он будет обязан предварительно пройти данную процедуру. Приложение 2 представляет собой таблицу, которая используется не только нанимателем, но и медицинским учреждением. В графах с 3 по 5 приводятся:

• списки специалистов, которых необходимо будет посетить;
• перечень исследований, как лабораторных анализов, так и функциональных измерений;
• дополнительные противопоказания по здоровью.

Стоит отметить, что если при производстве выполняются несколько видов работ, нужно учитывать необходимость проводить медосмотры по этим видам работ одновременно. Пример: по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок.

Изменения в Приказ 302н в 2018 году были внесены в марте. Они затронули Приложение 2. Был расширен перечень работников, которых направляют на медосмотры. Вместо работников социальных приютов и домов престарелых на медицинский осмотр нужно направить работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:

• в стационарной форме социального обслуживания;
• полустационарной форме социального обслуживания;
• в форме социального обслуживания на дому.

Вредные факторы для медосмотра по профессии в Приложении 1

В процессе работы на сотрудника постоянно или периодически действуют различные производственные факторы.

Они могут быть:

• оптимальными;
• допустимыми;
• вредными;
• опасными.

Такая градация факторов производственной среды установлена Наличие производственного фактора той или иной группы определяется в процессе специальной оценки условий труда.

Приложение касается только 3 и 4 группы – вредные и опасные факторы.

Под вредными условиями труда понимают такие, при которых воздействие вредных и (или) опасных факторов превышает гигиенические нормативы и может приводить к различной степени повреждения здоровья.

3-я группа подразделяется на 3 подгруппы в зависимости от предполагаемого .

Опасными считаются такие факторы, которые в течении рабочего дня или смены могут привести к угрозе жизни гражданина, а длительное их воздействие неминуемо ведет к профзаболеваниям острой формы.

Приказ 302н о медосмотрах не содержит градации по “вредности” того или иного воздействия. В нем приводится градация в зависимости от действующего фактора (химического, биологического, физического, трудового процесса). Такая классификация позволяет быстрее ориентироваться в перечне.

Порядок проведения медосмотров 302н

Медосмотры по профессиям могут проводиться как при трудоустройстве, так и в процессе работы. Их основной целью является выявление нарушений в здоровье, которые не позволяют сотруднику выполнять работу. Порядок проведения установлен в Приложении 3.

Предварительные медицинские осмотры должны проводиться еще до выхода кандидата на работу. В отделе кадров организации будущему сотруднику выдается направление на медкомиссию, при этом пройти МО возможно по месту жительства, так и в любом удобном для него медучреждении.

Стоимость прохождения соискателем медосмотра должна быть компенсирована работодателем.

Направление составляется на бланке организации. На нем должны присутствовать наименование компании, а также ее реквизиты. В тексте самого документа прописывается ФИО кандидата, его дата рождения, должность и подразделение, производственные факторы и виды работ в соответствии с Приложениями 2 и 1. Направление подписывает уполномоченное лицо и ставится печать компании.

В поликлинике работник должен предъявить направление, паспорт, заключение психиатра и паспорт здоровья при наличии. Медработники составляют список необходимых специалистов и анализов, которые необходимо пройти. После завершения всех процедур на руки работнику выдается о прохождении медицинского осмотра. Данное заключение он обязан предоставить работодателю.

Заключительный акт по медицинским осмотрам 302н (образец)

Заключительный акт выдается работодателю по окончании медосмотра в целом, как установлено пунктом 42. Он представляет собой сводную таблицу по всему коллективу предприятия или его части.

Скачайте бланк заключительного акта>>>

В заключительном акте указывается информация о работодателе, численности персонала. По результатам осмотров заполняются сводные таблицы 1 и 2 пофамильно. Работодателю даются предложения по оздоровительным мероприятиям и по . Акт заполняется в 4 экземплярах.

Заполненный заключительный акт по медосмотрам должен храниться 50 лет в медицинской организации, проводившей осмотры.

Полезные инструменты